Ошибочные суждения о периимплантите

В литературе можно найти много "факторов", которые, предположительно, вызывают периимплантит или дают начало этому заболеванию. Мы проанализировали эти заявления1 которые, в основном, выдуманы, чтобы переложить вину за возникшую проблему на пациента. По нашему мнению, главной причиной появления этого распространенного заболевания является неверный выбор конструкции имплантата.

"Факторы", как правило, таковы:
  • Курение

    Истинное положение: Курение не влияет на физиологию костной ткани.


  • Диабет

    Истинное положение: Диабет не влияет на физиологию костной ткани.


  • Нелеченый периодонтит (определение: хроническое воспалительное заболевание бактериального характера вокруг оставшихся зубов, в том числе карманов и т.д.)

    Истинное положение: в случае нелеченного периодонтита (за исключением, когда пораженные зубы не удалены ранее или во время назначения установки имплантатов, используются полированные имплантаты после местной дезинфекции) стоматологическая имплантация противопоказана.


  • "Периодонтит в анамнезе"

    Термин не имеет смысла. Если он означает, что пациент ранее болел (и успешно вылечил) периодонтит, в первую очередь следует поставить вопрос о том, почему эта болезнь рецидивирует после полного выздоровления. Может быть, и периодонтит, и приимплантит возникают в результате одних и тех же процессов в костной ткани, если поверхности зубов и традиционных имплантатов с шероховатой поверхностью для двухэтапной установки имеют одинаково неблагоприятные эндооссальные поверхности и связаны с одинаковыми рисками?


    Более того, и зубы, и имплантаты нарушают целостность костной ткани, что само по себе можно считать частью проблемы.


  • Имел общие заболевания, например, диабет или остеопороз

    Истинное положение: ни остеопороз, ни диабет не влияют на приживаемость имплантата (после установки) и на развитие инфекций костной ткани вокруг имплантатов в полости рта. Диабет может влиять на развитие инфекций слизистой.


  • Лечение, например, иммуно-суппрессивные препараты

    За исключением биофосфонатов большая часть иммуносуппрессоров не влияет на физиологию костной ткани.


  • Гормональные изменения, долговременный "стресс"

    Истинное положение: ни изменение гормонального фона, ни "стресс" не влияют на физиологию костной ткани в данном случае.


  • Недостаток контроля

    1 Заявления скопированы:www.zahnimplantate-arztsuche.de on Sunday, January 3rd, 2016.

    При проведении контрольных мероприятий оценивается состояние кости (с помощью рентгена или зондирования), но это не может повлиять на развитие периимплантита. Болезнь либо останавливается сама по себе, либо не останавливается, пока не дойдет до имплантата и не разрушит его (включая и окружающую его костную ткань).


  • Недостаточная гигиена полости рта

    Мы полагаем, что более чем сомнительной является установка имплантатов, чувствительных к проведению гигиенических мероприятий (имплантаты большого диаметра, шероховатые имплантаты для двухэтапной установки) пациентам, которые входят в стареющую в целом (благополучно!) популяцию: Со временем способность и желание чистить имплантаты (или зубы) становится все слабее. Автоматически накапливаются периоды случайного недостатка в гигиенических мероприятиях (например, в путешествиях). Это может стать спусковым крючком для начала болезни. Установка съемных имплантатов для двухэтапной установки (с целью облегченя гигиенических мероприятий) в целом считается неприемлемым подходом при решении этой проблемы, как видно из описанных на веб-сайте случаев.

  • Недостаточная остеоинтеграция

    Если до проведения операции существовала внутрикостная инфекция, это может привести к преждевременной потере имплантата из-за ого, что такая инфекция (остит) препятствует остеоинтеграции и поддерживает местные высокие уровни минерализации внутри костной ткани. Но это не имеет ничего общего с периимплантитом.